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爱我家菲菲 2018-11-21 15:28:36

女性不孕,需要做哪些检查?

怀孕是在妇女体内进行的一种生理过程。因此,妇女的生殖功能是否正常,直接关系到受孕能否顺利完成。如果卵巢不排卵、输卵管阻塞不通畅、子宫颈口阻止精子通过或子宫内不能“着床”等,其中任何一点都会直接影响到受孕。
  就诊时,要配合医生进行全身体格检查和妇科检查,以了解全身发育状况及内外生殖器情况。医生通过妇科检查可了解到子宫的大小及位置,盆腔内有无炎症,特别是两侧输卵管是否有炎症征象,以及下腹部内有无肿物等。不育妇女要如实回答医生的询问,包括月经、性生活及其它情况,提供有关夫妇双方家族中特殊的疾病、本人既往病史、职业及嗜好等情况;了解上述基本情况后,遵循医生的安排,还需进一步作一些特殊检查。
  当妇女的输卵管太长,太细、扭曲、畸形、不通畅时,输卵管阻塞常可阻止精子、卵子和受精卵的运行。有关输卵管的病变,可通过输卵管造影加以诊断。必要时,还可配合腹腔镜、宫腔镜或是选择性输卵管造影检查予以确诊。此外,子宫输卵管造影或宫腔镜检查,还可诊断子宫腔内的病变。
  卵巢功能检查,可以确定有无排卵能力和排卵后黄体功能是否正常。目前经常采用一些间接的观察方法来推测有无排卵和黄体功能,例如基础体温测定、宫颈粘液变化、周期性阴道涂片以及子宫内膜检查等。必要时亦可测定血液中的性激素水平,和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。
  有些不孕妇女,还需作一些更为仔细的特殊检查,例如血液及宫颈粘液中的抗精子抗体测定、子宫内膜抗体、弓形体抗体测定、宫颈粘液中的解脲脲原体及衣原体检查,以及血型、染色体检查,以最终找出不孕的原因,并采取针对性的措施治疗。
  导致不孕因素主要有:
  1)卵巢病变,下丘脑垂体失调,全身性疾病引起的不排卵;
  2)输卵管因素是导致不孕最常见因素;
  3)子宫宫颈、阴道等因素,如子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤等;
  4)同种免疫和自身免疫造成的不孕。

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